Φάρμακο: Εμπόδια στο σπάσιμο του προϋπολογισμού στην ιδιωτική αγορά

Ποιες είναι οι προτάσεις και ποιες οι απαιτήσεις.

Δημοσιεύθηκε: 17 Μαρτίου 2025 - 09:16

της Δέσποινας Καραγιαννοπούλου (iatronet.gr)

Δεν πηγαίνει όπως φαίνεται όπως θα ήθελε το υπουργείο Υγείας το σχέδιο για το σπάσιμο της δαπάνης στο φάρμακο, όσον αφορά την ιδιωτική αγορά. Ο σχεδιασμός ήταν και είναι ο προϋπολογισμός της ιδιωτικής αγοράς που ανέρχεται σε 1,347 δισ. ευρώ να σπάσει κατά 70% υπέρ των πρωτοτύπων και κατά 30% υπέρ των γενοσήμων, υβριδικών, σταθερών συνδυασμών και παρόμοιων σκευασμάτων.

Πληροφορίες λένε λοιπόν, ότι οι εμπλεκόμενοι φορείς με το φάρμακο έχουν αποστείλει στην ηγεσία του υπουργείου Υγείας τις επιστολές τους σχετικά με το θέμα - κάτι που είχε ζητήσει ο ίδιος ο υπουργός στην τελευταία συνάντηση που είχε μαζί τους με deadline τις 10 Μαρτίου - αν και κάποιες μοιάζουν με προτάσεις και άλλες με απαιτήσεις.

Οι ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες

Ως γνωστόν, υπέρ του σπασίματος της δαπάνης είναι οι ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες οι οποίες το έχουν τονίσει επανειλημμένως υποστηρίζοντας ότι μέσω αυτής μπορεί να επιτευχθεί δικαιότερη κατανομή του ποσοστού των επιστροφών στις εταιρείες. Ωστόσο, μαθαίνουμε ότι μία πρόταση που κατατέθηκε από την ελληνική πλευρά προκάλεσε αντιρρήσεις από άλλες φαρμακευτικές εταιρείες.

Συγκεκριμένα, η πρόταση που έφερε αντιδράσεις είναι να θεσμοθετηθεί οριζόντιο clawback 40% σε όλα τα σκευάσματα που θα περιλαμβάνονται στην λίστα με τα γενόσημα, στα βιο - ομοειδή, στα υβριδικά, στα κοινώς χρησιμοποιούμενα φάρμακα, στους σταθερούς συνδυασμούς, στα φάρμακα συγκατάθεσης. Πρόκειται (επί της συνολικής λίστας των 8.000 φαρμάκων) για 2.954 φάρμακα, εκ των οποίων τα 2.484 είναι γενόσημα, τα 107 υβριδικά, τα 4 βιο-ομοειδή, τα 174 κοινώς χρησιμοποιούμενα φάρμακα, 165 σταθεροί συνδυασμοί και 20 φάρμακα συγκατάθεσης.

Οι διαφοροποιήσεις έγκειται στην εξίσωση, αφενός των επιβαρύνσεων σε ακριβά και οικονομικά φάρμακα και αφετέρου των φαρμάκων με μικρό όγκο πωλήσεων με τα φάρμακα που έχουν μεγάλες καταναλώσεις. Εξαιτίας των δύο αυτών δεικτών (τιμή και ποσότητα) θεωρείται άδικο να επιβληθεί το ίδιο ποσοστό επιστροφών σε όλα τα σκευάσματα της κατηγορίας. Από την άλλη, η προβλεψιμότητα των επιστροφών είναι ο βασικός στόχος που έχει θέσει στο σύνολό της η ελληνική βιομηχανία, καθώς επιβαρύνεται υπέρμετρα, από αυξήσεις πωλήσεων πρωτοτύπων προϊόντων.

Οι πολυεθνικές

Οσον αφορά συνδέσμους πολυεθνικών από την άλλη, οι πληροφορίες είναι ότι διατηρούν σταθερή τη θέση τους, δηλαδή είναι κατά του όποιου σπασίματος της δαπάνης, θεωρώντας ότι πρόκειται για ένα ακόμη αποσπασματικό μέτρο το οποίο είναι ασαφές και επιπλέον θεωρούν ότι θα συμβάλει στην περαιτέρω επιδείνωση της προβλεψιμότητας του επιχειρείν και θα αυξήσει τις στρεβλώσεις στην αγορά, εις βάρος της καινοτομίας.

Στο πλαίσιο αυτό, η πλευρά των πολυεθνικών θεωρεί ότι η ηγεσία του υπουργείου Υγείας θα πρέπει να επικεντρωθεί στην υλοποίηση των εξαγγελιών που έχει πραγματοποιήσει για μια ολιστική φαρμακευτική πολιτική με επίκεντρο τον ασθενή, που θα οδηγήσει, ανάμεσα σε άλλα, σε σύγκλιση επιστροφών ανάμεσα στα τρία κανάλια διανομής. Εκφράζει ξεκάθαρα την ανησυχία της για τον τρόπο με τον οποίο διεξάγεται ο θεσμικός διάλογος και νομοθετούνται αποσπασματικές ρυθμίσεις χωρίς να υπάρχει μια γενικότερη μακροπρόθεσμη στρατηγική ενώ όπως ακούγεται έχει ζητήσει ακρόαση και από τον πρωθυπουργό, Κ. Μητσοτάκη.