Παροχές υγείας: Προθεσμία 12 ημερών για εκατοντάδες χιλιάδες επαγγελματίες με χρέη

Λήγει σε 12 μέρες η παράταση που έχει δώσει ο ΕΦΚΑ σε εκατοντάδες χιλιάδες μη μισθωτούς ασφαλισμένους για δωρεάν ιατροφαρμακευτική κάλυψη (λήψη ασφαλιστικής ικανότητας). Αυτό στην πράξη σημαίνει πως από την 1η Ιουνίου και μετά, ασφαλιστική ικανότητα θα συνεχίσουν να έχουν όσοι ελεύθεροι επαγγελματίες, αυτοαπασχολούμενοι και αγρότες δεν έχουν οφειλές προς το ΚΕΑΟ καθώς και όσοι έχουν οφειλές, τις οποίες όμως έχουν ρυθμίσει.

Υπενθυμίζεται πως κατ’ εξαίρεση για φέτος, δίνεται η δυνατότητα παράτασης ασφαλιστικής ικανότητας σε όσους έχουν καταβάλει εντός του 2021 ή καταβάλλουν εντός του 2022, αναδρομικά για το έτος 2021, το ποσό που αντιστοιχεί στην ετήσια εισφορά για παροχές σε είδος και σε χρήμα.

Πρόκειται για την τελευταία ευκαιρία που έχουν οι μη μισθωτοί να σπεύσουν να πληρώσουν έστω τις εισφορές υγείας ή και να τις ρυθμίσουν με την πάγια ρύθμιση των 12 δόσεων. Στην περίπτωση βέβαια που ο ΕΦΚΑ δεν τους δώσει από την 1η Ιουνίου ασφαλιστική ενημερότητα, παρότι δεν έχουν οφειλές, τότε υπάρχει και σχετική πλατφόρμα στην οποία μπορούν να υποβάλλουν σχετικό αίτημα ηλεκτρονικά -χωρίς να μεταβούν σε υποκατάστημα.

Αναλυτικά, και προκειμένου να μη μείνουν χωρίς ιατροφαρμακευτική κάλυψη εκατοντάδες χιλιάδες ελεύθεροι επαγγελματίες, αγρότες και αυτοαπασχολούμενοι, οι οποίοι «χτυπήθηκαν» από τον κορωνοϊό και δεν κατάφεραν να εντάξουν τα χρέη της πανδημίας στη ρύθμιση των 72 δόσεων, το υπουργείο Εργασίας προχώρησε στην ψήφιση διάταξης που ορίζει ότι θα μπορέσουν να λάβουν ασφαλιστική ικανότητα, με την προϋπόθεση ότι θα καταβάλουν από 660 έως και 792 ευρώ.

Ο νόμος ορίζει ρητά ότι μη μισθωτοί με οφειλές προς τον ΕΦΚΑ δεν έχουν δυνατότητα λήψης ασφαλιστικής ικανότητας, ήτοι παραμένουν χωρίς δωρεάν παροχές υγείας. Όμως, με διάταξη που ψηφίστηκε για έναν και μόνο χρόνο, δίνεται η δυνατότητα παρακάμψής του. Βασική προϋπόθεση όμως είναι να καταβληθούν οι εισφορές που αντιστοιχούν για παροχές σε είδος και σε χρήμα. Συγκεκριμένα, δίνεται η δυνατότητα σε μη μισθωτούς ασφαλισμένους, ελεύθερους επαγγελματίες, αυτοτελώς απασχολούμενους και αγρότες που έχουν μη ρυθμισμένες οφειλές προς τον ΕΦΚΑ και ως εκ τούτου δεν δικαιούνται ασφαλιστικής ικανότητας, να μπορέσουν κατ’ εξαίρεση να τη λάβουν για ένα έτος, ανεξαρτήτως οφειλών τους, εφόσον έχουν καταβάλει εντός του 2021 ή καταβάλουν εντός του 2022 αναδρομικά για το έτος 2021, το ποσό που αντιστοιχεί στην ετήσια εισφορά για παροχές σε είδος και σε χρήμα.

Το ποσό αυτό υπολογίζεται στο δωδεκαπλάσιο της μηνιαίας ασφαλιστικής κατηγορίας για παροχές σε είδος και σε χρήμα, την οποία είχαν επιλέξει για το έτος 2021. Προσοχή όμως. Από την 1η Μαρτίου 2023 θα εφαρμοστεί το καθεστώς που ίσχυε πάντοτε και που προβλέπει την παροχή ασφαλιστικής ικανότητας σε όσους μη μισθωτούς δεν οφείλουν ή σε εκείνους που έχουν ρυθμισμένες οφειλές.

Οι υψηλές οφειλές εκατοντάδων χιλιάδων μη μισθωτών, οι οποίοι μάλιστα δεν εντάχθηκαν στην πρόσφατη ρύθμιση οφειλών με έως 72 δόσεις, που έκλεισε στο τέλος Φεβρουαρίου, ανοίγοντας τον δρόμο για αναγκαστικά μέτρα είσπραξης, οδήγησε την ηγεσία του ΕΦΚΑ στην απόφαση για κάλυψη σε παροχές υγείας, εφόσον καταβληθεί ένα ποσό της τάξης σχεδόν των 800 ευρώ.

Να σημειωθεί ότι για την 1η ασφαλιστική κατηγορία, οι εισφορές υγείας είναι 55 ευρώ τον μήνα και ο ΕΦΚΑ ζητεί 660 ευρώ προκειμένου να υπάρξει κάλυψη, ενώ για τις υπόλοιπες 5 κατηγορίες, η εισφορά υγείας σε είδος και σε χρήμα είναι της τάξης των 66 ευρώ, ήτοι απαιτούνται 792 ευρώ για να έχουν οι μη μισθωτοί για χρέη εντός του 2021 ιατροφαρμακευτική κάλυψη.